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超過(guò)1/3接受TKA手術(shù)患者的BMI值大于30（肥胖），其中很多甚至大于40（重度肥胖）。為這類(lèi)病人做手術(shù)需要處理很多特殊問(wèn)題，HemaClear®能在TKA手術(shù)中簡(jiǎn)單快捷的為肥胖患者提供像普通患者一樣的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理。

結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的失血量是901mL，對(duì)照組的失血量是989mL。在疼痛感和血紅蛋白下降兩方面沒(méi)有顯著性差異。血液回輸和住院時(shí)間也沒(méi)有顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組中的并發(fā)癥比對(duì)照組有顯著性差異，尤其是皮膚表面的并發(fā)癥。結(jié)論：與...

在多世紀(jì)以來(lái)，在上下肢外科截肢手術(shù)時(shí)使用止血帶已經(jīng)是一個(gè)習(xí)慣的做法。然而，雖然19世紀(jì)已經(jīng)出現(xiàn)了許多驅(qū)血方法，但是直到1860年JosphLister才開(kāi)始在外科手術(shù)中應(yīng)用無(wú)血操作。外科手術(shù)前四肢驅(qū)血可以帶來(lái)很多好處，...

止血帶在四肢手術(shù)中提供了一個(gè)清晰的視野，它的引進(jìn)在整形外科手術(shù)技術(shù)中被認(rèn)為是一個(gè)重要的突破。硅橡膠環(huán)操作起來(lái)是非常方便的，因?yàn)樗膲毫κ歉鶕?jù)尺寸和張力模式來(lái)設(shè)定的。OHK驅(qū)血止血裝置是無(wú)菌的并且使用的時(shí)候...

我們將TKA手術(shù)中無(wú)菌彈力驅(qū)血止血裝置與氣囊止血帶的進(jìn)行比較。145名患者使用氣囊止血裝置，166名患者使用無(wú)菌彈力驅(qū)血止血裝置。使用無(wú)菌彈力驅(qū)血止血裝置的患者在術(shù)后第一天(P<0.028)和第三天(P<0.045)血紅蛋...

本回顧性研究招募了526名在我院接受雙側(cè)TKA手術(shù)患者。非引流組255名（510個(gè)膝蓋，1組），使用驅(qū)血止血裝置（HemaClear），使用瓊斯繃帶閉合傷口層，沒(méi)有進(jìn)行預(yù)止血。引流組227名（454個(gè)膝蓋，2組），使用氣囊止血帶，...

S-MART是足部外科手術(shù)的一個(gè)好的選擇，可以通過(guò)一個(gè)良好的術(shù)野，應(yīng)用簡(jiǎn)單，并且可以縮短手術(shù)時(shí)間，減少基建費(fèi)用。S-MART止血帶提供一個(gè)好的術(shù)中無(wú)血區(qū)域，并且方便穿戴。使用限制是使用前包裝不能破損，患者骨折的時(shí)候...

前言：止血帶的目的就是提供良好的術(shù)野，減少血液流失，可以清晰看到組織結(jié)構(gòu)，從而縮短手術(shù)時(shí)間。另外，患者肢體驅(qū)血可減低血液流失，改善手術(shù)區(qū)域。兒童使用止血帶和成人一樣普遍，但是充氣止血帶有弊端，肢體周長(zhǎng)和...

結(jié)果：沒(méi)有出現(xiàn)使用失敗和移除之后的皮膚并發(fā)癥，也未出現(xiàn)任何患者的不滿。結(jié)論：無(wú)菌止血帶使用簡(jiǎn)單、能縮短手術(shù)中驅(qū)血耗時(shí)、成功獲得無(wú)菌術(shù)野、在90分鐘手術(shù)后易于移除。而且移除后沒(méi)有出現(xiàn)皮膚皺襞或壞死，手術(shù)過(guò)程...

我們?cè)谖闹忻枋隽嗽谂R床上使用一個(gè)新的小兒外科矯正術(shù)驅(qū)血帶（OHK）。通過(guò)應(yīng)用這個(gè)OHK驅(qū)血止血帶，我們發(fā)現(xiàn)驅(qū)血是迅速的，并且有很好的手術(shù)視野。同時(shí)也沒(méi)有副作用和局部缺血并發(fā)癥的出現(xiàn)。在術(shù)后去除硅橡膠環(huán)，被硅橡...

背景：本研究旨在比較局部麻醉的情況下，腕管松解術(shù)患者使用硅膠止血帶（SRT）和氣囊止血帶（PT）后的疼痛水平。結(jié)果：兩組的人口統(tǒng)計(jì)熱特征方面沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組的平均止血帶使用時(shí)間相近（p=1.000）。SRT組的平...

UseoftheS-MARTTourniquetinTotalElbowArthroplasty

本文講述了我們?cè)跓o(wú)血視野中進(jìn)行橈骨遠(yuǎn)端骨折開(kāi)放手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)。驅(qū)血止血帶(HemaClearmodel/40,OHKMedicalDevices,Haifa,Israel)取代了傳統(tǒng)的驅(qū)血器材，如：抬高肢端、埃斯馬赫氏驅(qū)血帶、氣囊加壓止血帶機(jī)器相關(guān)組件。H...

?S-MART止血帶（OHK醫(yī)療器械）是新穎的一次性使用止血帶，可以肢體驅(qū)血、阻斷動(dòng)脈，同時(shí)在每個(gè)產(chǎn)品上應(yīng)用無(wú)菌織布。S-MART止血帶工作的核心優(yōu)勢(shì)是提供驅(qū)血壓力、阻塞動(dòng)脈的硅橡膠環(huán)。這個(gè)環(huán)由無(wú)菌彈性織布包裹著，還...

本研究用一個(gè)新的裝置（S-MARTTM），對(duì)上肢的驅(qū)血和對(duì)血液的阻塞方面進(jìn)行評(píng)測(cè)。這個(gè)裝置是硅橡膠環(huán)被無(wú)菌彈性織布包裹住的。從患者的手部順著胳膊拉動(dòng)手柄到需要止血的位置。驅(qū)血時(shí)間和驅(qū)血量被測(cè)量。這個(gè)裝置可以迅速...

結(jié)果：Hemaclear®在使用手術(shù)墊巾之后也能輕易的滾動(dòng)到上肢，在肱動(dòng)脈近端達(dá)到驅(qū)血和阻斷的效果，從而為上臂淺表靜脈或動(dòng)靜脈瘺（AVF）修復(fù)手術(shù)提供寬大無(wú)菌的手術(shù)野。雖然罕見(jiàn)，但是仍需要通過(guò)限制為阻斷動(dòng)脈和靜脈施...

結(jié)果：術(shù)后沒(méi)有任何一個(gè)患者需要輸血。在4位患者身上發(fā)生了較小的副作用，其中包括：一個(gè)血管扭曲，一個(gè)血管分支流血，一個(gè)胳膊皮膚出現(xiàn)裂痕，一個(gè)胳膊皮膚有疼痛，這些問(wèn)題在后續(xù)中都得到了解決。這些副作用結(jié)果在后...

結(jié)果：34份術(shù)前進(jìn)行采樣非無(wú)菌止血帶中有23份受到不同有機(jī)微生物的污染，包括凝固酶陰性葡萄球菌屬，金黃色葡萄球菌，少動(dòng)鞘氨醇單胞菌，芽孢桿菌和大腸菌群。36份無(wú)菌止血帶使用后也沒(méi)有出現(xiàn)相關(guān)的污染。結(jié)論：矯形外...

無(wú)菌彈性驅(qū)血止血帶在市場(chǎng)是相對(duì)新的產(chǎn)品，因?yàn)樗姆奖憧旖荻粡V泛應(yīng)用。無(wú)菌彈性驅(qū)血止血帶由配有拉環(huán)的彈性布料包裹硅膠環(huán)組成。醫(yī)生把環(huán)套在患者的手指或腳趾上，然后拉動(dòng)拉繩至近關(guān)節(jié)的部位。無(wú)菌環(huán)沿著肢體滾動(dòng)...

結(jié)果：止血帶使用時(shí)的疼痛評(píng)分SRT組更高，但是疼痛緩解評(píng)分PT組更高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。使用止血帶后握力都降低；然而，SRT組的握力下降更顯著（P<0.05）。根據(jù)MCV的改變值（P<0.05），正中神經(jīng)的傳...

自動(dòng)輸血止血帶（ATT）是一種含有一根用來(lái)將肢體血液驅(qū)趕至中心循環(huán)系統(tǒng)的彈性環(huán)裝置。ATT在肢體上拉伸（肢體半徑逐漸增大），從遠(yuǎn)端滾動(dòng)到近端。拉伸使得肢體表面產(chǎn)生了徑向接觸壓力，在滾動(dòng)過(guò)程中壓迫組織，將血液“...

四肢外科手術(shù)中常用氣囊止血于帶提供無(wú)血手術(shù)野。本文旨在獲得當(dāng)止血帶對(duì)四肢施壓（壓力、拉力和變形）過(guò)程機(jī)理的一些見(jiàn)解和直觀認(rèn)識(shí)。本文的初步研究中，分析了兩個(gè)簡(jiǎn)單的例子。四肢被模擬為線性彈性各向同性和均勻的...

SurgicalTourniquetsinOrthopaedics

UpperExtremityNeverFunctionandPaininHumanVolunteerswithNarrowversusWideTourniquets

Nevercompressionandpaininhumanvolunteerswithnarrowvswidetourniquets

結(jié)果：SRT和RT組在手臂（19.13VS18.25min）和大腿（21.52VS21.39min）的耐受性和使用時(shí)間上沒(méi)有顯著差別。結(jié)論：在健康受試者的上臂和大腿上使用兩種止血帶，SRT組在耐受性和使用時(shí)間上與RT組相似。

招募了20名使用新型硅膠環(huán)止血帶和氣囊止血帶的志愿者進(jìn)行比較。對(duì)使用止血帶后1分鐘、5分鐘、10分鐘的疼痛感和不適感進(jìn)行評(píng)分。對(duì)前臂、上臂進(jìn)行重復(fù)試驗(yàn)，硅膠環(huán)止血帶的疼痛評(píng)分低于氣囊止血帶，不適感的概率也更低...

HemaClear是一種新型驅(qū)血止血裝置，由硅膠環(huán)和拉繩組成，拉繩可以幫助肥胖肢體快速穿戴。HC90適用于大多數(shù)（非所有）肢體周長(zhǎng)達(dá)90cm的肥胖患者。HC的驅(qū)血效果更優(yōu)，是一種無(wú)菌、單人使用的裝置，能穩(wěn)定的停留在大腿上...

止血帶廣泛用于四肢整形手術(shù)中，通過(guò)閉塞動(dòng)脈近端為手術(shù)區(qū)域創(chuàng)造無(wú)血環(huán)境。使用現(xiàn)有方法對(duì)患者有一些潛在風(fēng)險(xiǎn)，為了減少這些風(fēng)險(xiǎn)，我們需要提高無(wú)血技術(shù)。為了優(yōu)化我們的現(xiàn)有方式，我們對(duì)一種稱(chēng)作S-MART的新型無(wú)菌止血...

患者是一位在交通事故中受傷的23歲女孩。她原來(lái)有過(guò)單側(cè)左膝股骨遠(yuǎn)端創(chuàng)傷手術(shù)。最初使用了外固定器。我們選擇了一個(gè)無(wú)菌的狹窄的止血XL型號(hào)的HemaClear進(jìn)行驅(qū)血和阻斷血流。一旦到達(dá)阻塞位置，HemaClear因?yàn)樗鼫p小了接...

腕管綜合征是最普遍的神經(jīng)并發(fā)癥，其中每年0.3%的人口1/3需要進(jìn)行腕管綜合征手術(shù)。它的發(fā)病歸因于手部正中神經(jīng)在通道內(nèi)擠入手掌部造成的。癥狀是中指和拇指的麻木和疼痛，拇指根部的肌肉無(wú)力。經(jīng)過(guò)保守治療的嘗試，1/...

ForearmSterileElastic-APreferredMethodForCarpalTunnelRelease(CTR)

前臂無(wú)菌驅(qū)血止血帶是無(wú)菌并且易于被患者接受。前臂放置方法將組織的局部缺血量降到最低。在小型手部/手指外科手術(shù)使用前臂無(wú)菌驅(qū)血止血帶是顯而易見(jiàn)的。它不要求設(shè)備投入、校準(zhǔn)、保存箱等，因?yàn)樗芎?jiǎn)單（單包裝）。...

對(duì)于足和腳踝手術(shù)而言，通過(guò)使用HemaClear®實(shí)現(xiàn)無(wú)血術(shù)野是一個(gè)極好的選擇。對(duì)成年患者最合適的型號(hào)是大號(hào)（橙色或棕色）。這比使用中號(hào)黃色要好，HemaClear®的最優(yōu)位置是腓腸肌群以下，我們不建議將HC直接放在腓腸肌...

在使用止血帶時(shí)有血液流入肢體稱(chēng)之為止血失敗（TF）。本文分析了止血失敗的主要原因——血液阻斷不僅僅是初始時(shí)的阻斷，還包括控制二次止血失敗——開(kāi)始時(shí)動(dòng)脈血阻斷了，但是之后又恢復(fù)了。如果發(fā)生止血失敗，需立刻移...

結(jié)果：在止血帶充氣之前用抬高肢體驅(qū)血法，驅(qū)血帶止血法，里斯-戴維斯驅(qū)血法進(jìn)行驅(qū)血。Blond等展示了最大的驅(qū)血量，達(dá)70%。Parmet等觀察所有患者在止血帶松氣后30s右心房出現(xiàn)陣陣的回波物質(zhì)。Berman等發(fā)現(xiàn)回波物質(zhì)是由...

給12個(gè)健康男性進(jìn)行標(biāo)記紅細(xì)胞同源注射時(shí)發(fā)現(xiàn)，射線照相機(jī)被評(píng)測(cè)為是所有的驅(qū)血方法中最有效。這些方法包括抬高肢體法、Pomidor滾動(dòng)袖口法。抬高腿驅(qū)血方法與其他驅(qū)血方法在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒(méi)有顯著性差異。施加外部的方法比...

結(jié)果：14cm袖口的神經(jīng)傳導(dǎo)比7cm袖口的更受影響。結(jié)論：寬袖口結(jié)果導(dǎo)致更嚴(yán)重的神經(jīng)改變。雖然寬袖口的血液閉塞是低膨脹壓，但是對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)是很有影響的。當(dāng)選擇用寬袖口的時(shí)候，應(yīng)該清晰的記錄電生理學(xué)的改變和閉塞壓...

在兩年時(shí)間里，71家機(jī)構(gòu)的265位挪威的整形外科醫(yī)生使用止血帶進(jìn)行了63484例手術(shù)。對(duì)他們的調(diào)查問(wèn)卷表明他們?cè)谑褂弥寡獛н^(guò)程中遵循現(xiàn)代的指導(dǎo)方針。多數(shù)醫(yī)生表示止血帶可以停留2小時(shí)，并且15分鐘后再次使用。有報(bào)道使...

使用氣囊止血帶造成的化學(xué)燒傷是可預(yù)防醫(yī)源性損傷，文獻(xiàn)中少有報(bào)道。兩大重要的機(jī)理為止血帶的浸漬(摩擦)和濕潤(rùn)。本文介紹了對(duì)兩例醫(yī)源性止血帶燒傷病例的處理。